Профилактика коронавируса

Середина декабря 2019 года отмечена сообщениями агентств новостей о появлении в китайском городе Ухане нового заболевания. Им стал COVID-19, не фиксируемый в человеческой популяции.

◊Неизвестный человечеству бетакоронавирус SARS-CoV-2 выделен из образцов жидкости, взятой из легких страдающих пациентов в городе Ухане. Из сорока известных науке коронавирусов является седьмым по счету, способным влиять на хомо сапиенс. Будучи зооантропонозным и содержащим РНК, он изначально циркулировал среди популяций летучих мышей. Передан человеку через какого-то промежуточного животного.

Название получил благодаря сферической форме, окруженной ворсинками-шипами, визуально напоминающими корону. Отличается агрессивностью к здоровым клеткам человеческого организма. Проникая в цитоплазму клетки, использует ее как плацдарм для размножения. Подавляет реакции иммунной системы. Распространяясь и поражая здоровые клетки, провоцирует развитие осложнений, самым страшным их которых становится отек легких, дыхательная недостаточность.

Неустойчив к повышению температуры. При +30 останавливает активность, при +56 погибает. Остановка эпидемии в Китае произошла после увеличения температур воздуха с + 5 до 8.27 градуса.

Как все начиналось

Первоначальный очаг зафиксировали на рынке экзотических животных. Это «мокрый рынок» в Ухани. На нем продают змей, рыбу, морепродукты, мясо диких животных, включая и летучих мышей. Их мясо изначально признано источником новой инфекции. Есть сведения, что на мокром рынке (его полы постоянно поливают водой, чтобы смыть кровь и грязь, отсюда и название) им угощали посетителей. У них и продавцов впервые появились симптомы ранее неизвестного заболевания. 1 января 2020 года это «царство антисанитарии» было закрыто.

Пока спецслужбы и медики КНР прилагали усилия к ликвидации, болезнь распространилась далеко за пределы провинции Хубей. Иностранцы сами покидали коммунистическую республику в страхе перед болезнью. Некоторые из них были заражены. Они и способствовали распространению заразы по свету.

ВОЗ объявила пандемию 11 марта 2020 года и призывает правительства всего мира строго следовать рекомендациям по противостоянию распространению, ведь пока нет специфических лекарств и вакцины. Важной рекомендацией является профилактическая дезинфекция помещений. Роскомнадзор разработал ряд советов бытового характера – элементарные правила, чье соблюдение снижает возможность заражения.

По состоянию на 24 марта в мире известно о 392 тысячах заразившихся. Погибших 17 тысяч. На территории РФ зафиксированы 495 случаев инфицирования, выздоровевшими признаны 22 человека.

Что говорят эксперты?

Китайские власти, стабилизировавшие вспышку, дают ценные советы ученым и медикам из других государств.

Самым эффективным в начале эпидемии действием является профилактика. Выявление зараженных и самоизоляция являются действенными мерами. Нужно учитывать, что еще до проявления симптомов болезни человек способен заражать других. Поэтому китайские эксперты советуют проверять на носительство всех контактеров с заболевшим. Дополнительно должны обследоваться все прибывающие из-за границы.

Пока нет специфического медикаментозного решения важно развивать меры общественного характера. Ограничение контактов, самоизоляция, средства личной защиты, медицинское наблюдение помогут переломить рост заболеваемости.

Что говорят российские медицинские эксперты? Они неоднозначны в своих оценках. Детский доктор Рошаль настроен скептически. Он называет случившиеся репетицией мировой биологической войны. И сейчас непонятно сможет ли Россия достойно противостоять новым вызовам. Патриарх педиатрии посетовал на сокращение коечного фонда российских больниц. Да и общая, далекая от стабильности ситуации в отечественном здравоохранении не самая лучшая помощница в данный период.

Большинство случаев заражения зафиксированы в Москве и любопытно мнение главного врача инфекционной больницы в Коммунарке (в нее поступает большее количество заразившихся и находящихся под наблюдением). Денис Проценко прогнозирует два возможных сценария московской эпидемии: китайский и итальянский. Если все пойдет по восточному пути, (к которому нужно прилагать большие общественные и социальные меры) то заболеваемость схлынет в апреле-мае. Если же европейский сценарий возьмет верх над азиатским «коллегой», то его госпиталь будет трансформирован, а врачи готовы противостоять вспышке.

Не хотелось бы развития итальянского сценария. А есть ли альтернативные точки зрения и действительно ли Китай нужно считать родиной нового вируса?

Что говорят конспирологи?

В Китае ведется активная пропаганда версии, что вирус был искусственно завезен. Официальный представитель МИД Поднебесной Чжао Лицзян намекает в соцсетях на то, что штаммы подброшены из секретных лабораторий США во время Всемирных военных игр в Ухане в октябре 2019 года.

Есть информация, что в 2015 году американские вирусологи проводили работы по искусственной модификации коронавируса летучей мыши. По просочившимся в официальные печатные издания сведениям, военная лаборатория, в которой велись такие исследования, была закрыта по причине угрозы безопасности. Вскоре в Америке вспыхнула неизвестная болезнь легких. С августа 2019 года по март 2020 было 215 случаев (по другим данным 500) в 30 штатах. В пяти из них были зафиксированы смертельные исходы. Власти списали все на увлечение американцев вейпами и ввели ограничения по их распространению.

Вряд ли мы узнаем правду, несмотря на призывы Лицзяня к открытости со стороны официальных органов США. Но версия занятная.

К чему привел коронавирус в мире.

Удаленка, самоизоляция, нехватка туалетной бумаги и гречки на фоне экономического и конституционного кризиса в России

На земном шаре практически не осталось государств, которые бы не затронул вирус. Число заболевших приближается к 300 тыс. 15 тыс. умерло. Страны Европы вводят чрезвычайные санитарные положения. Закрываются места наиболее вероятного массового скопления людей. Власти вводят налоговые, кредитные каникулы, останавливают прием платы за услуги ЖКХ, аргументируя эти действия тем, что людям тяжело платить за услуги коммунальщиков, находясь дома и работая удаленно. Нахождение на улицах европейских городов ограничено. Звучат призывы к людям не покидать места жительства без крайней необходимости. Социальные сети и выпуски новостей пестрят сюжетами о массовых закупках населения в супермаркетах. Дефицитом стала туалетная бумага, из которой якобы можно делать кустарные маски для лица. Кстати, эти средства индивидуальной защиты, выпущенные в заводских условиях, купить очень трудно. Например, в российских аптеках они стали дефицитом.

Недавний разрыв сделки РФ и стран ОПЕК привел к падению мировых цен на нефть и спровоцировал начало многочисленных экономических потрясений в США и России, на Ближнем Востоке. На фоне пандемии, проблемы экономик крупнейших игроков мира выглядят пугающе.

А что у нас в России кроме дефицита масок? У нас пока все относительно спокойно. Очевидно, действует надежда на русский авось. Полтысячи заболевших россиян не сравняться с десятками тысяч заразившихся на американском континенте, в Италии, Испании. Меры социальной поддержки населения в сложившейся ситуации выдвигаются в виде деклараций представителями фракций Госдумы и не более того.

Правительство Москвы пообещало денежные выплаты находящимся в режиме самоизоляции и призвало пожилых людей не выходить из квартир без крайней необходимости. Для метро закупаются тепловизоры и десятки тонн дезинфицирующих растворов. Оперативный штаб при Правительстве порекомендовал регионам приостановить деятельность развлекательных учреждений, кинотеатров, домов культуры, дискотек.

Остается только надеяться, что вирусный кризис не наложится на тупик, в который власть имущие в РФ постепенно заводят всех нас.

Защищаемся правильно

COVID-19 боится чистоты. Несложные советы помогут не попасть в инфекционный бокс. Особенно важно их соблюдать людям старше 65 лет и лицам с пониженным иммунитетом. За 3 месяца распространения инфекции по странам и континентам замечено, что умирают от нее люди с ослабленным здоровьем и перешагнувшие пенсионную черту.

1. Мойте руки чаще. В обязательном порядке прибегайте к процедуре мытья после посещения общественных мест, контакта с наличными деньгами или поездки в городском транспорте. Применяйте обычное мыло. Дополнительно используйте антисептические растворы, специальные салфетки.
2. Проветривайте квартиры, дома, офисы и делайте влажную уборку. Мыть полы, поверхности мебели стоит с антибактериальными растворами. Коронавирус может прожить на стали, пластике 2-3 дня. Важно воздействовать на мебель антибактериальными средствами. Не забывайте о результативности элементарного проветривания. Поток воздуха через открытые настежь окна в комнате снижает количество бактерий до 95% через 10 минут.
3. Использование медицинской маски. Это приспособление защищает от проникновения вируса в организм. Носите ее в магазинах, на работе, в транспорте, не оставляя зазоров. Надевайте ее плотно. Маска «работает» 2-3 часа. После следует менять на новую.
4. Не посещайте места массового скопления людей без особой надобности. Ограничивайте количество людей для контакта в период пандемии. Так меньше шансов заразиться. Не посещайте супермаркеты, культурно-массовые мероприятия, не совершайте поездок в метро, на автобусе, трамвае, в маршрутках. Пользуйтесь услугами доставки, помощью волонтеров или работников социальной помощи. Особенно этот совет касается пожилых. По статистике, большая часть умерших от этой болезни были людьми в возрасте. Их иммунная система не справилась. Предрасполагающим фактором к летальному исходу стали и хронические заболевания, которые с возрастом развиваются у большинства мужчин и женщин.
5. Не прикасайтесь к коже, глазам, слизистым грязными руками. На них может оказаться возбудитель, и так вы занесете его в организм. Также не трогайте руками использованную маску. Снимайте ее с лица за лямки. Чихая или кашляя, пользуйтесь одноразовыми салфетками и тут же избавляйтесь от них.
6. Ведите здоровый образ жизни. Бактерии сложно прорваться через стойкий иммунный барьер. Умеренная физическая нагрузка, закаливание, хороший сон, витамины и минералы в питании, отсутствие вредных привычек помогают создать крепкий иммунитет. Не стоит злоупотреблять спиртным во время самоизоляции и на карантине. Разговоры о том, что спиртное помогает бороться с недугом – миф и не более того. Кстати, не помогут против него и гречка с тушенкой, которые в массовом порядке скупаются пенсионерами и паникерами.

Что делать, если заподозрили у себя коронавирус?

Если вы чувствуете, что у вас развиваются симптомы этой инфекции, то действуйте четко по следующему алгоритму:

• Не покидайте дом, ограничивайте контакты с окружающими и близкими.
• Предупредите всех, с кем недавно контактировали о своих подозрениях.
• Вызывайте врачей или скорую (телефон 103).
• Соблюдайте все рекомендации медицинских работников. Соблюдайте питьевой и постельный режим, помня о том, что эта болезнь страшна своими осложнениями. При предложении госпитализироваться не отказывайтесь от него. Так вы обеспечите для себя круглосуточную медицинскую помощь.

Какие симптомы?

Основными, отличительными симптомами являются повышенная температура и сухой кашель. В остальном симптоматика схожа с гриппом:

• усталость;
• чихание;
• головные боли;
• реже боли в мышцах, костях, конъюнктивиты;
• очень редко диарея.

Чем опасно?

Главная опасность – развитие осложнений в виде вирусной пневмонии, стремительно нарастающего отека легких, дыхательной недостаточности. При неблагоприятных обстоятельствах проблемы с дыханием могут возникать уже через сутки после заражения. Единственным шансом на спасение в таких обстоятельствах становится палата реанимации с аппаратом ИВЛ.

Вырабатывается ли иммунитет?

По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, у переболевших COVID-19 вырабатывается иммунитет к заболеванию. Ее ведомство самостоятельно проводило исследования этого вопроса. Его результатом стала фиксация в крови переболевших иммуноглобулинов типа M и G. Эти вещества способны защитить человеческий организм от повторного заражения.

Пока не понятно как относится к этой новости из недр Роспотребнадзора на фоне известия о повторном заражении жителя провинции Сычуань. Он был пролечен в больнице горда Чэнду и выписан на домашний карантин в начале января. Повторный тест, проведенный через некоторое время, оказался положительным. Представители медицинского сообщества Китая и властей объясняют случай лечением этого пациента пятым, уже устаревшим алгоритмом-протоколом борьбы с инфекцией.

Кто в группах риска и чем коронавирус отличается от гриппа?

Уже можно смело говорить о формировании групп риска. Чаще умирают люди старшего возраста. Прослеживается четкая динамика – чем старше человек, тем больше у него шансов умереть от коронавируса. Конечно, статистика печальна. Частые смерти стариков обусловлены снижением иммунитета и наличием у них хронических тяжелых заболеваний. Наиболее уязвимыми становятся лица после 65 лет с гипертензией, сахарным диабетом, сердечнососудистыми недугами и онкологией.

Главным отличием коронавируса от обычного гриппа является то, что в группах риска нет детей. Случаев их заражения этой болезнью мало, протекают они практически бессимптомно и без формирования осложнений. В случае с гриппом юные пациенты переносят инфекцию нелегко.

◊Специалистами института Роберта Коха в Германии назван средний возраст заболевших. Он составляет 45 лет. Большая часть заболевших это мужчины (до 57%). Средний возраст погибших составляет 82 года. Статистика выявленных симптомов такова: у 55% зараженных наблюдался кашель, у 40% повышенная температура.

Профилактическая защита воздуха и строений

Клетки «пришельца с короной» с успехом разрушаются определенными химическими веществами. Применяя их, можно добиться его полного уничтожения внутри помещения. Схожесть возбудителя с бактериями атипичной пневмонии определила использование против него однотипных дезинфекаторов.

Рекомендуемыми являются:

• Кислородактивные. Ими обрабатываются посуда и белье. Высокоактивны и безопасны для человека.
• Хлорактивные. С успехом дезинфицируют поверхности, на которые попадали биологические жидкости заразившихся.
• Амфотензиды (препараты на основе третичных аминов). Отличаются малой токсичностью и возможностью компоновки с другими дезинфекаторами. Применяются для обработки посуды и других поверхностей. Легко справляются с возбудителями. Хорошее профилактическое средство.
• Спирты. Обладают средней эффективностью. Подходят для индивидуальной обработки после контактирования с посторонними. Могут применяться по небольшим площадям.
• Препараты на основе гуанидина. Высокоэффективны. Нашли широкое применение в работе медицинских учреждений для дезинфекции поверхностей.

Для дезинфекции производственных, учебных, частных и офисных помещений в Москве и Подмосковье активно применяются препараты с активными веществами, перечисленными в инструкции Роспотребнадзора за подписью главного государственного санитарного врача. Основным ориентиром для уничтожения нового типа вируса являются препараты, показавшие свою активность против атипичной пневмонии. Генетические коды болезней схожи на 70%, что позволяет говорить о высокой результативности обработки.

Что же будет?

По словам главного внештатного эпидемиолога Минздрава РФ Николая Брико, активность COVID-19 сойдет на нет в апреле-мае. Землян не ждут средневековые сценарии пандемий, когда вирусы «выкашивали» по полстраны. Смена сезона убережет большую часть населения мира. А предпринимаемые сегодня правительствами всех стран меры помогут сдержать распространение болезни. Постепенно отрегулируется и экономическая ситуация.

Следите за своим здоровьем и близкими. Особое внимание обращайте на состояние пожилых. Эпидемия не вечна. Она пройдет. Цените труд медиков. Займитесь на карантине семьей. А избежать возможности заразиться можно самим, пользуясь услугами профессиональных дезинсекторов, занимаясь укреплением иммунитета, выполнением несложных правил личной гигиены, находясь в изоляции.

Постановление о дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)